A colocação tradicional de implantes zigomáticos tem sido intra sinusal, com uma emergência palatina da cabeça do implante. No entanto, a emergência palatina é menos desejável protéticamente porque pode aumentar o volume da prótese palatina, afetando negativamente a fala e o conforto do paciente. No entanto, essa colocação é necessária para manter o corpo do implante dentro do seio. A colocação de implantes extra sinusais pode melhorar a emergência intraoral em direção a uma localização mais crestal e também reduz o risco de desenvolvimento de sinusite crônica. 3
Diferença entre implante zigomático e convencional
Técnicas alternativas para restauração da maxila desdentada atrófica – Quando atrofia grave estiver presente, enxertos extensos via enxerto ósseo onlay, enxerto interposicional Le Fort I, aumento do seio maxilar, elevação do assoalho nasal e enxerto ou uma combinação de técnicas serão necessários para permitir a restauração sem o uso de implantes zigomáticos. Diferentes configurações de implantes zigomáticos com implantes axiais podem ser colocadas, dependendo da disponibilidade do osso maxilar (4 implantes zigomáticos vs 2 implantes zigomáticos mais 2 carregados axialmente vs 1 implante zigomático esplintado para implantes adicionais). Implantes pterigoides também podem ser considerados.
As principais complicações incluem a colocação do implante na órbita ou no espaço pterigomaxilar.
Deve-se ter cuidado para não perfurar a parede posterior da maxila ou profundamente no corpo zigomático.
A baixa visibilidade intraoperatória e a anatomia complexa resultarão em um procedimento clinicamente exigente.